1、基本检查 洗手戴手套 1内:洗手掌 流动的水湿润双手,涂抹香皂(肥皂)或洗手液,掌心相对,手指并拢相互揉搓不低于5次 2外:洗背侧指缝 手心对手背沿指缝相互揉搓,双手交换进行。相互揉搓不低于5次 3夹:洗掌侧指缝 掌心相对,双手交叉沿指缝相互揉搓不低于5次 4弓:洗指背 弯曲各手指关节,半握拳把指背放在另一手掌心旋转揉搓不低于5次,双手交换进行 5大:洗拇指 一手握另一手大拇指旋转揉搓不低于5次,双手交换进行 6立:洗指尖 弯曲各手指关节,把指尖合拢在另一手掌心旋转揉搓不低于5次,双手交换进行 7 腕:洗手腕、手臂 揉搓手腕、手臂每项不低于5次,双手交换进行 2、基本检查
黏膜消毒
【正确答案】 参考要点:
1.选择消毒剂:1%碘酊或0.1%氯己定或0.5%碘伏。
2.干棉球擦干术区。
3.消毒方式:先中心,后逐渐向外围重叠扩展。
3、基本检查
口腔一般检查
【正确答案】 参考要点:
1.椅位调节:正确调节牙科治疗椅和照明灯。
2.医师体位:取坐位于牙椅的右前方或右后方,肘关节与患者口腔在同一平面高度。
3.患者体位:取仰卧位,检查上颌牙时患者咬合平面与地面成45°——90°角,检查下颌牙时咬合平面尽量接近水平面。
4.探诊:应选择5号镰形探针。探诊顺序依次为右上象限、左上象限、左下象限、右下象限,行全口牙的检查。
5.左手持口镜,右手拿探针,右手无名指为支点。
6.探针三弯端检查牙齿邻面,大弯端检查牙齿其他面。
7.根尖部扪诊:根尖部扪诊手法:用示指指腹扪压根尖部牙龈。
8.脓肿扪诊手法:用两指轻轻交替压迫脓肿可能发生的部位,检查是否有波动感。
9.叩诊:选择带有平头末端的手持金属器械,如银汞充填器柄。
10.用器械平头垂直向和水平向轻轻叩击牙齿。
11.先扣正常牙,再扣患牙。
12.松动度:选择镊子。
13.用镊子夹住前牙牙冠或抵住后牙(牙合)面中央窝。
14.做唇(颊)舌向、近远中向和上下向摇动牙齿,观察牙齿松动度。
15.口镜的使用:用左手拇指、示指和中指握持口镜,使用适当力量用口镜镜面部位牵拉口角。
16.让口镜反射使光线集中于被检查部位,转动口镜至合适位置,被检查部位被观察到。
17.用口镜反映不能直视的检查部位。
4、特殊检查
颞下颌关节检查
【正确答案】 参考要点:
1.面形检查:面部是否对称。
2.下颌运动检查:开口型、张口度、有无弹响。
3.双手示指分别置于双侧耳屏前和外耳道内检查髁突动度。
4.检查髁突后区和髁突外侧是否有压痛;检查颞肌、翼内肌、翼外肌等咀嚼肌群的收缩力,是否有压痛,双侧是否对称。口内检查颞肌前份(下颌支前缘向上)、翼外肌下头(上颌结节上方)和翼内肌下部(下颌磨牙舌侧后下方和下颌支内侧面)。操作时应戴手套或指套。
|