口腔溃疡那些事

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查看1719 | 回复0 | 2020-8-12 08:40:30 | 显示全部楼层 |阅读模式
作者:一个有温度的医生
内容来自我的微信公众号:“全科张航医生” ,可关注了解更多健康科普。

口腔溃疡这个词语,不用多解释,连这个词语都不懂说明你的问题不仅在口腔,更多的是在脑子里。





口腔溃疡的分型有好几种,我们平常最常见的是创伤性口腔溃疡,这种创伤包括有:


1.机械性损伤,如口腔中的硬物损伤了口腔黏膜。


2.化学性灼伤,如使用一些刺激性较强的药物时,引起局部口腔黏膜的损伤。


3.冷热刺激:因水温过高、食物过烫引起的黏膜灼伤,或者在口腔内进行低温治疗(如液氮)时因操作不当引起的黏膜冻伤。


除了创伤性口腔溃疡外,还有疾病伴发的口腔溃疡,比如一些比较严重的疾病,如白塞病、肿瘤等伴发的溃疡。


另外,我们把反复发作的口腔溃疡称为复发性口腔溃疡,也叫复发性阿弗他溃疡,其最重要的特点是反复发作,溃疡有间隔期和自愈性。


除了创伤性口腔溃疡的病因很明确外,口腔溃疡的致病原因尚不完全明了,一般认为是多种因素综合的结果,且具有明显的个体差异。


具体因素有这些:压力过大、遗传、内分泌失调、微量元素和维生素缺乏、消化不良、疲劳、肿瘤、患有免疫系统疾病、嗜辣及烟酒等不良的生活习惯等。


所以,很多人说口腔溃疡是维生素缺乏引起的,这个观点是片面的。因此,对口腔溃疡的人群不加以分析就只是补充维生素的行为就是耍-流-氓



口腔溃疡的最直接的症状就是嘴巴里痛,尤其是喝水进食时疼痛更剧烈。通常,我们会对着镜子张开嘴巴甚至翻开嘴唇看看,你会看到在痛点处有个圆形或椭圆形的黄色或白色的溃疡面,溃疡面是凹陷的,周围充血微红肿。


常发生在口腔的唇、脸颊、软腭或龈等处。比较轻的口腔溃疡,溃疡面浅,个数少。


比较重的口腔溃疡,溃疡面深,个数多,还有种叫疱疹型的口腔溃疡,数目更多,一般可达10个以上,多则可达数十个,散在分布形似“满天星”,可融合成片。这种喝水都很恼火。





一般口腔溃疡在1周左右便可以自行愈合。所以,要是你的要求不高的话,不用花钱不管它一般会自己好,好了后还不会留瘢痕。


但如反复发作、病程持续时间过长、口腔溃疡个数较多、溃疡面过大应及时到医院就诊,主要害怕是其他疾病(如肿瘤)引起的溃疡。


对于口腔溃疡最直接的治疗就是止痛,一般来说局部用药就足够了。所以,在治疗上,消炎止痛,促进伤口愈合药物就是最佳的选择,需要说明一点,局部用药的话往往在用药的瞬间有个剧痛感,但几秒钟后疼痛会明显缓解。


目前市面上的局部药物主要有散剂、喷剂、贴剂、软膏剂、含片、糊剂,相比起来,糊剂的效果要好一些,因为糊剂可以快速成膜,不易脱落,从而达到快速止痛。


而散剂的剂量不易控制;喷剂的灼痛明显;贴剂容易脱落;软膏使用不方便,易脱落;含片不能长期使用。





所以,首选糊剂治疗,根据“中华口腔医学杂志2012年7月第47卷第7期”发表的《复发性阿弗他溃疡诊疗指南(试行)》推荐,氨来咕诺糊剂是个不错的选择。但这个药物适用于免疫功能正常的口腔溃疡,所以,对于平时最常见的创伤性溃疡它的治疗效果很理想。


口腔溃疡是一种多发疾病,目前不能完全根治,所以应注重预防。在生活中,要注重口腔卫生清洁,加强锻炼,控制饮食,保持心情愉悦。


1.掌握正确的刷牙方法:
手持牙刷柄,刷毛倾斜45°角,将牙刷毛束尖端放在牙龈和牙冠交界处,顺着牙齿的方向稍微加压,刷上牙时向下刷,刷下牙时向上刷,牙的内外面和咬合面都要刷到。


2.保证口腔卫生:
早晚认真刷牙,饭后漱口。刷牙可以有效减少口腔内的细菌,注意不要使用过硬的牙刷,以免划伤口腔黏膜而诱发口腔溃疡。同时,需要每年至少进行1次口腔健康检查。





3.适当锻炼:
适当进行体育锻炼,增强自身免疫力。


4.劳逸结合:
生活作息规律,避免熬夜。劳逸结合,舒缓压力。


5.合理控制饮食,多食含矿物质和维生素较多的蔬菜和水果,少食烧烤、腌制、辛辣食物。保持规律的进餐习惯。避免口腔的局部刺激因素,避免食用过硬、尖锐(如薯片、鱼骨、带壳类海鲜等)和过烫食物。





6.保证良好的睡眠质量,保持乐观精神,避免焦虑、紧张等负面情绪。



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