牙龈炎的原因和治疗

显示全部楼层 · 2021-1-18 20:44:58

作者：北京朝阳医院
牙龈炎意味着牙龈的炎症。它发生的通常原因是因为牙菌斑或细菌堆积在牙齿上。

牙龈炎是一种非破坏性的牙周病，但未经治疗的牙龈炎可能会发展为牙周炎。这更严重，最终可能会导致牙齿脱落。

牙龈炎的症状包括发红和浮肿的牙龈，刷牙时容易出血。

牙龈炎可以通过保持良好的口腔卫生来治疗，例如更长时间和更频繁的刷牙和使用牙线。此外，抗菌的漱口水可能会有所帮助。

在较轻的牙龈炎病例中，患者可能甚至不知道他们患有牙龈炎，因为症状很轻微。但是，应该认真对待并立即解决这个问题。

类型

牙龈疾病主要有两类：

牙菌斑引起的牙龈疾病：这可能是由牙斑、全身因素、药物或营养不良造成的。

非斑块引起的牙龈病变：这可能是由特定的细菌、病毒或真菌引起的。也可能是由遗传因素、全身状况（包括过敏反应和某些疾病）、伤口或对异物（如假牙）的反应引起的。有时候，没有具体原因。

原因

牙龈炎最常见的原因是牙齿周围的细菌斑块积聚。斑块引发免疫反应，最终可能导致牙龈或牙龈组织的破坏。它也可能最终导致更多的并发症，包括牙齿脱落。

牙菌斑是一种自然积聚在牙齿上的菌膜。它通常由粘附于牙齿光滑表面的细菌定植而成。

这些细菌可能有助于保护口腔免受有害微生物的侵袭，但是牙菌斑也会导致龋齿，牙周疾病如牙龈炎和慢性牙周炎，牙龈感染。

当斑块没有被充分去除时，它会变硬，变成牙齿底部牙龈附近黄色的牙垢。牙结石只能用专业的手段去除。

牙菌斑和牙垢最终会刺激牙龈，导致牙齿基部周围的牙龈发炎。这意味着牙龈可能容易流血。

其他原因和风险因素

荷尔蒙的变化：这可能发生在青春期、更年期、月经周期和怀孕期间。牙龈可能变得更敏感，增加炎症的风险。

一些疾病：癌症，糖尿病和HIV（人类免疫缺陷病毒）与牙龈炎的风险较高有关。

药物：某些药物可能会影响口腔健康，特别是有些药物可以导致唾液分泌减少。抗惊厥药苯妥英钠和一些抗心绞痛药可能会导致牙龈组织异常生长。

吸烟：与不吸烟者相比，经常吸烟者更常发生牙龈炎。

年龄：牙龈炎的风险随年龄而增加。

不良饮食习惯：维生素C缺乏症与牙龈疾病有关。

家族史：那些父母有牙龈炎的人也有较高的牙龈炎发展风险。

体征和症状

在较轻的牙龈炎病例中，可能没有不适或明显的症状。

牙龈炎的迹象和症状可能包括：

1.红色或紫色牙龈。

2.牙龈变软，可能会触痛。

3.刷牙或使用牙线时牙龈出血。

4.口臭。

5.炎症或牙龈肿胀。

6.牙龈萎缩。

诊断

牙医或口腔卫生师将检查口腔中的斑块和牙垢等症状。

可以通过X射线或测量牙周袋深的方法来检查牙周炎的情况。

治疗

如果早期诊断，并且治疗得及时和适当，牙龈炎可以成功逆转。

治疗包括牙科专业人员的护理，以及患者在家进行的随访。

专业的牙科护理

斑块和牙垢被清除。这被称为除垢。这可能会感到不舒服，如果牙垢积聚很多，牙龈会非常敏感。

牙科专业人员将解释口腔卫生的重要性，以及如何有效地刷牙和使用牙线。

修复任何受损的牙齿也有助于口腔卫生。一些牙齿问题，如弯曲的牙齿，牙冠或牙桥不适合，可能会使其更难以正确地去除牙菌斑和牙垢。它们也可能刺激牙龈。

在家照顾

建议人们：

1.每天刷牙至少两次。

2.使用电动牙刷。

3.每天至少使用一次牙线。

4.定期用消毒漱口水冲洗口腔。

牙医可以推荐合适的刷子和漱口水。

并发症

治疗牙龈炎并遵循牙齿健康专业人员的指导通常可以预防并发症。

但是，如果不进行治疗，牙龈疾病会蔓延并影响整个牙齿组织。

并发症包括：

1.牙龈或颚骨中的脓肿或感染。

2.牙周炎是一种更严重的疾病，可导致牙齿的脱落。

3.复发性牙龈炎。

4.口腔溃疡，细菌感染导致牙龈溃烂。

作者：朱晓梅北京朝阳医院急诊科研究生

审稿人：郭树彬北京朝阳医院急诊科主任、主任医师、教授、博士生导师

中国科协中华医学会医学科普传播专家团团长

中华医学会科学普及分会候任主任委员

中国医师协会医学科普分会会长

中国医师协会急诊医师分会副会长

中国医师协会医学科普分会医学媒体联盟主任委员

北京医学会科普分会会长

北京医学会急诊医学分会副会长

本期编辑：刘欢欢

注：图片来自网络

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